第4章 遗忘的阴影与执着的守护 (2024年春-夏)(1/5)
华西医院神经内科诊室里的空气,仿佛凝固成了沉重的铅块。窗外是早春二月灰蒙蒙的天,一丝阳光艰难地穿透云层,却照不进这间弥漫着消毒水和无形压力的房间。
吉晓坐在冰冷的金属椅子上,手指无意识地绞着衣角,指节因为用力而泛白。她对面,头发花白的主任医师神情凝重,面前摊开着厚厚一叠报告:头颅MRI的影像片子、密密麻麻的神经心理量表评估结果、血液生化报告……每一页纸都像冰冷的判决书。
医生指着MRI片子上几个细微的、常人难以察觉的区域,用尽量平和的语气解释着:“吉小姐,综合你的临床症状(进行性记忆力减退,尤其是近期记忆和空间定向障碍加重)、神经心理评估结果(多个认知域得分显著低于正常值下限),以及影像学上这些海马体区域的萎缩迹象和额颞叶的代谢异常……很遗憾,我们需要考虑一个相对罕见的诊断:额颞叶认知功能障碍(bvFTD的一种变异型)。这是一种神经退行性疾病,病因复杂,可能与遗传易感性和环境因素共同作用有关。它的发展速度和表现形式个体差异很大,但核心问题在于……”医生顿了顿,看向吉晓瞬间失去血色的脸,“在于认知功能的进行性衰退,特别是执行功能、语言和行为控制方面,后期也可能影响记忆。”
每一个字都像冰锥,狠狠凿在吉晓的心上。尽管早有预感,但当冰冷的医学名词和确凿的证据摆在眼前时,那种灭顶的恐惧和绝望,还是瞬间将她吞没。她感到一阵眩晕,几乎要从椅子上滑下去。世界在她眼前扭曲、模糊,只剩下医生开合的嘴唇和报告上那些刺目的、宣判她未来的数据和图像。
“医生…能治好吗?”她的声音干涩嘶哑,像砂纸摩擦。
医生轻轻叹了口气,眼神充满同情:“目前没有根治的方法。我们能做的是通过药物(如胆碱酯酶抑制剂,虽然对bvFTD效果不如AD明确,但可尝试)延缓进展,更重要的是非药物干预:认知训练、行为管理、生活方式的调整,以及家人和社会支持系统的建立。早诊断,早干预,对延缓病程、提高生活质量非常重要。” 医生递给她一张复诊预约单和几张关于认知训练、支持团体的宣传单,“不要放弃希望,吉小姐。医学在发展,新的疗法也在探索中。最重要的是,你要积极配合,调整心态,还有……你需要一个强大的支持者。”
“支持者……”吉晓喃喃地重复着,脑海中瞬间浮现出李哲的身影。那个在新年夜送她刻着银杏叶U盘,说“有些东西得用更实在的